Un paese quasi perfetto est une comédie sur le désir de rester et de changer. Pietra Mezzana est une petite ville perdue dans les montagnes de la Basilicata. Cette ville risque de disparaître car les jeunes quittent le lieu et ceux qui restent sont pour la plupart d’anciens mineurs qui vivent d’allocations de chômage. Il manque cependant un médecin qui arrivera de Milan. Comment faudra-t-il le convaincre de rester dans une ville sans sushi, wifi ou musique jazz ? Peut-être va-t-il tomber sous le charme de la très belle Anna ?